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Tuesday, February 25, 2020

酒精V.S.次氯酸水











Int J Otolaryngol. 2018 Feb 27;2018:8568694. doi: 10.1155/2018/8568694. eCollection 2018.



先說結論:
酒精在手部清潔的研究證據比次氯酸水強。低濃度次氯酸水比起酒精較沒刺激性。乾洗手消毒通常不夠徹底,肥皂洗手才是唯一解。


關於次氯酸水:
基本上50ppm就有殺菌效果,有報告甚至提到5ppm就有效(但沒有冠狀病毒的報告,只有針對套膜病毒的報告),有研究指出禽流感病毒要接觸次氯酸水三分鐘才失去活性。50ppm對黏膜刺激性較酒精低。環境消毒可用到100-200ppm。低濃度次氯酸水(80~85ppm以下)證實可以沖洗傷口、可短時間接觸皮膚,也可沖洗有黏膜的傷口。次氯酸水不能取代洗手,即使是酒精也不能取代洗手,也不建議長期使用。因為一般狀況使用乾洗手(不管是酒精、次氯酸水或任何乾洗手產品)都沒法真正徹底消毒,頂多達到抑制病原。肥皂洗手才是唯一解。


我想唯一可以達到乾洗手如濕洗手效果的大概只有開刀房專用3M的乾刷手液體"配合正確刷手方式"(也是要求要濕刷手後使用)但也是超刺激的...傷口碰到也超痛。低濃度次氯酸水是我外出沒法洗手時,我自己硬要消心安的選擇(酒精噴傷口實在痛...)。另外我自己環境消毒選次氯酸水的原因是酒精噴到木頭家具很容易掉漆。


所有物質都有造成皮膚刺激、過敏的可能,不管是酒精或是次氯酸水。


最後,真的不要霧化/汽化次氯酸水(唯一查到的是畜牧業消毒方式之一)。長時間在冷氣房中單純加濕器增加濕度加上多喝水即可。


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P.S. 我自己使用次氯酸水做環境消毒已經快三年了,深切了解次氯酸水好用的地方以及極限。以下以這兩篇研究代表,有興趣者可深入研究。次氯酸水廠商不要打我,我個人還是很愛用次氯酸水的,畢竟對黏膜沒有刺激,可以碰腸造口,洗傷口也不會像優碘抑制癒合XD。



台灣其實有一篇針對次氯酸殺細菌的研究,使用了Avenova,含有穩定和純形式的0.1%的次氯酸。研究中把慢性鼻竇炎病人的分泌物拿去用各種東西消毒後培養,事實證明75%酒精最強。次氯酸水和對照組幾乎沒差。暗示次氯酸水碰到鼻黏膜分泌物混合細菌可能失去殺菌效果。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29681944


酒精洗手液對家中病毒抑制效果研究
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4032461/