鬍鬚移植治療禿髮：多次植髮後頭皮毛囊枯竭的選擇

鬍鬚毛囊移植填補漩渦處禿髮。左圖為術前，右圖為一年後效果。

最近來診患者多了一種奇特的現象，經過多次植髮，包含傳統切頭皮以及機器人植髮後，儘管禿髮區有部分改善，後頭部取髮區髮量已經過度取用造成明顯稀疏，術後效果仍未達到心中理想。

經多次醫療院所諮詢後，都表示無足夠頭皮毛囊資源再植髮，於是找上我們尋求幫助。經過檢視，仔細評估，其頭皮毛囊資源確實用罄。但檢查其鬍鬚品質良好且數量夠多。通常一根鬍鬚的體積(髮量)約等於2至3根頭髮的髮量，若以鬍鬚移植禿髮處，會有密度加乘效果，可以明顯改善目前髮量仍不足的狀況。

微創植髮FUE可將後枕部的頭髮移植到頭頂以及前額的禿髮區。ARTAS機器毛囊擷取器雖然降低了些醫師學習FUE的門檻，然而其中的髮流以及毛囊區域分配及設計卻是一門深奧的學問，需要豐富的專業知識以及多年的經驗積累。

經仔細分析後，我們發現大部分的患者是因為長期不穩定使用抗禿藥物，如：柔沛、波斯卡或落健生髮水，或根本未使用藥物，加上多次於不同診所手術，造成資源快速用盡卻無法達到滿意的結果。在這種狀況下，鬍鬚移植成了最後不得已的選擇，用以改善、加密不滿意的區塊。

<開始>讀後感

抬轎世代的一分子

我，一位典型的醫師。
從小遵循著教導，努力從醫學系畢業，進入醫學中心擔任外科住院醫師。

沒日沒夜的值班生活外，體制內的學術報告、專業上的持續進修吞噬了大部分的休息時間。每天救人的痛快不斷地讓我生成多巴胺，逐漸對這種成就感上癮，忽略了家庭。

自年少起，家父的猝逝讓我覺得人生在世應該盡情揮灑生命直到倒下。
結了婚有了小孩則開始貪心地想要看孩子長大成家，更多參與家庭。

在加護病房上班的日子裡抽空讀了這本書，開始思考我想要成為怎樣的人。
五十歲的我會在哪裡？
爾後一連串事件促使我決定暫離醫學中心，尋求心中的平靜。

邁向卓越五階段：

學習、修正、精通、收成、指導

一直以來，刻板的印象告訴我，每個學習階段有一定的時間。

幸運的是擔任住院醫師期間，迫於人力短缺，每個人自動獲得連升兩級的工作。這也才發現，人的潛力是無窮的。誰說幾年才能勝任總醫師，又或是幾年才能開什麼刀。只要有計畫地學習，時程總可以縮短。

這本書也明確點出如何縮短追求卓越的時程，就是「開始」。

確立目標，痛擊恐懼，開始學習。

縮短時程就是得早點開始(better late than never)，站在巨人的肩膀上並且更努力、更有效率。另外就是到別人的田裡收成，說白話些就是虛心求教於任何人，汲取智慧。